مصاب العمل الذي حصل على رسوم إصابة وما زالت لديه إعاقة بسبب الإصابة، بإمكانه تقديم طلب للحصول على مخصصات الإعاقة من العمل
بعد تقديم الشكوى، يتم استدعاء المتوجّه للمثول أمام لجنة طبية
يحق للعامل الحصول على مخصصات كاملة إذا قدم طلب للاعتراف بالإصابة في العمل في غضون 12 شهرًا من موعد حدوث الإعاقة والطلب لتحديد درجة الإعاقة في غضون 12 شهرًا من تاريخ الاعتراف بالإصابة، وذلك بدون تخفيض الأيام منذ حدوث الإعاقة
لتفاصيل إضافية، راجعوا موقع مؤسسة التأمين الوطني
استمارات
راجعوا كذلك

ملخّص

مصاب العمل الذي تُدفع له رسوم إصابة ولا زالت لديه إعاقة بسبب نفس الإصابة، يمكنه تقديم طلب لمخصصات الإعاقة من العمل (مخصصات أو منحة).

  • بعد تقديم الطلب، يتم دعوته إلى فحص من قبل لجنة طبية التي ستحدد درجة إعاقته، وبموجب ذلك، استحقاقه للمخصصات.
  • الإجراء الكامل يتم بموجب التخطيط التالي:
تقديم طلب لرسوم الإصابة من قبل مصاب العمل
الحصول على رسوم الإصابة
تقديم طلب للحصول على مخصصات إعاقة العمل
فحص من قبل اللجنة الطبيّة
تحديد درجة الإعاقة
إذا كان الرد إيجابي، راجعوا قيمة المخصصات
إستئناف عند الحاجة
بالإمكان الحصول في حالة الإعاقة المؤقتة، على مخصصات مؤقتة لشخص مع إعاقة محتاج
ممكن طلب نقاش جديد اذا كان هنالك تدهور في الوضع الإقتصادي أو الوضع الصحي
نصيحة
هناك عدة طرق للحصول على مساعدة مجّانية في الإجراءات المتعلقة بموضوع الإعاقة


جمهور الهدف والشروط المسبقة

  • كل من دُفعت له رسوم إصابة بسبب إصابة عمل، وبقيت لديه إعاقة بسبب نفس الإصابة، يمكنه تقديم طلب لمخصّصات الإعاقة من العمل.
  • حتى أولئك الذين عادوا إلى العمل في نهاية الفترة التي تم فيها دفع رسوم الإصابة يحق لهم تقديم طلب للحصول على مخصصات إعاقة من العمل.
  • يجب تقديم الطلب خلال سنة واحدة من تاريخ الإصابة. قد يؤثر تقديم الطلب في تاريخ متأخر على استحقاق المخصصات، كليًا أو جزئيًا.

مراحل الإجراء

  • ينبغي تسجيل التفاصيل الشخصية للمدّعي في "استمارة الطلب لتحديد درجة الإعاقة في العمل ودفع المخصصات الخاصة بالإعاقة من العمل"، بالإضافة إلى تفاصيل الإصابة ذات الصلة والعلاج الطبي، تفاصيل مكان العمل والقيود الناجمة عن الإصابة وما إلى ذلك. يجب أيضًا تسجيل اسم البنك وعنوانه ورقم حساب المدعي.
  • يجب إرفاق الاستمارة بالصور الطبية ونتائج الفحوصات والمستندات والمصادقات المتعلقة بالتقييدات الطبية المتعلقة بالإصابة، وكل وثيقة طبية أخرى متعلقة بالطلب، والتي لم يتم تقديمها بعد أو تم الإبلاغ عنها لمؤسسة التأمين الوطني.
  • يجوز لعضو الكيبوتس أو القرية التعاونية أن يطلب تحويل مخصصاته إلى حساب الكيبوتس أو القرية التعاونية.
  • يتم تقديم الطلب والمستندات المطلوبة بواسطة:
    1. إرسال استمارة الطلب المحوسبة وإرفاق المستندات. بالمقابل، هنالك إمكانية لإرفاق أيضا تصريح التنازل عن السرية الطبية بشكل محوسب.
    2. تعبئة استمارة الطلب المحوسبة وطباعتها، او طباعة وتعبئة استمارة الطلب اليدوية، تقديم الاستمارة والمستندات المرفقة بأحد الوسائل التالية:
نصيحة
تُمكّن الآلة الحاسبة من قبل مؤسسة التأمين الوطني الحصول على قائمة مفصلة بالوثائق الطبية والمستندات التي يوصى إرفاقها بالطلب وفقًا للتشخيصات الطبية.

موعد تقديم الطلب لمخصّصات الإعاقة من العمل

  • ينبغي تقديم الطلب لمخصصات الاعاقة من العمل قريبًا من نهاية فترة دفع رسوم الإصابة، وليس اكثر من 12 شهرًا بعد الاعتراف بالاصابة كاصابة عمل أو حادث عمل.
  • إذا قام العامل بتقديم شكوى الاعتراف باصابة في العمل خلال 12 شهرًا من موعد الاصابة او موعد انبثاق الاعاقة، وبعدها قدّم الطلب لتحديد درجة الاعاقة (طلب مخصصات الإعاقة) خلال 12 شهرًا من موعد اعتراف مؤسسة التأمين الوطني باصابة العمل، يستحق الحصول على مخصصات إعاقة كاملة من موعد بداية الإعاقة، بدون أي تخفيض.
  • يجب تقديم الطلب لمخصّصات الإعاقة من العمل، في غضون 12 شهراً من تاريخ وقوع الحادث (إذا كان الحديث عن حادث هو بمثابة إصابة عمل) أو في غضون 12 شهراً من تاريخ بدء الإعاقة، على النحو الذي تحدده اللجنة الطبية. (إذا كان الحديث عن مرض مهني أو ماكروتراوما).
  • تقديم الطلب بعد هذا التاريخ يتم اعتباره متأخرًا (طلب الاعتراف بالحادث كاصابة عمل وبعدها طلب تحديد درجة الاعاقة والحصول على مخصصات الإعاقة من العمل)، وقد تخفض مؤسسة التأمين الوطني مبلغ المخصصات أو المنحة حسب فترة التأخير، أو تقديم المخصصات فقط من موعد متأخر أكثر وليس من موعد بداية الإعاقة.
  • لقراءة الحكم القضائيفي هذا السياق، أنقروا هنا.

استكمال الإجراءات

ماذا يحدث في هذه المرحلة؟ لتفاصيل إضافية ملاحظات
بعد تقديم الطلب، يتم إرسال استدعاء إلى لجنة طبية لتحديد نسبة العجز. لجنة طبية لتحديد الإعاقة بسبب العمل
  • من المهم الوصول في الوقت المحدد، أو الإبلاغ مسبقاً عن عدم الحضور.
  • إذا رأت اللجنة أنه يحب إجراء فحوصات طبية إضافية أو إحضار مستندات طبية إضافية، فيتعين عليكم إجراء الفحوصات المناسبة أو إحضار المستندات. لا حاجة للحضور مرة أخرى إلى اللجنة.
تحديد درجة الإعاقة والاستحقاق للمنحة
  • يحدد الطبيب تاريخ بدء احتساب النسبة المئوية للإعاقة الطبية وفيما إذا كانت الإعاقة مؤقتة أم دائمة.
تلقي البلاغ. في نهاية جميع الفحوصات، يتم تبليغكم عبر البريد بالقرار المتعلق بالطلب. يمكن تقديم استئناف بشأن القرار، كما هو مبين لاحقًا.
دفع مخصصات الإعاقة أو منحة الإعاقة للمستحقين. يتم دفع مخصصات الإعاقة في 28 من كل شهر إلى الحساب المصرفي للمستحق
إذا لم تكن راضيًا عن قرار اللجنة الطبية، فيمكنك الاستئناف على القرار في غضون 30 يومًا. الإستئناف على قرار اللجنة الطبية بشأن إعاقة عمل.
  • يمكنك أن تطلب عدم المثول أمام اللجنة أثناء جلسة الاستئناف. يجب إرسال الطلب بواسطة رسالة إلى الفرع المعالج، أو عن طريق الاتصال بالمركز الهاتفي لمؤسسة التأمين الوطني، إلى هاتف رقم *6050 .
  • إذا كانت لجنة الاستئناف تنظر في تخفيض معدل الإعاقة، يمكن إلغاء الاستئناف وسيتم ترك نسبة الإعاقة كما حددتها اللجنة الطبية.
  • بقدر الإمكان، من المستحسن تقديم الاستئناف في التاريخ المنصوص عليه في الأنظمة (في غضون 30 يومًا)، لكن مؤسسة التأمين الوطني لا ترفض الاستئنافات التي تُقدم خلال 90 يومًا.
إذا لم تكن راضياً عن قرار لجنة الاستئناف، فيمكنك تقديم إستئناف إلى محكمة العمل اللوائية (في قضايا قانونية فقط) في غضون 60 يومًا. يمكنك أن تطلب مساعدة قانونية مجانية من قسم المساعدة القانونية في وزارة العدل.
يمكنك طلب جلسة بحث جديدة حول درجة الإعاقة في العمل في حالة تدهور الحالة الطبية أو الاقتصادية. يجب الانتظار لمدة ستة أشهر على الأقل من تاريخ قرار اللجنة الأصلية، ما لم يتم إدخال الشخص المعاق خلال هذه الفترة إلى المستشفى للعلاج.

الجهات المُساعِدة

منظمات الدعم والمساعدة

جهات حكوميّة

مراجع قانونية ورسمية

أحكام قضائية

تشريعات وإجراءات

توسُّع ونشرات